Вторник, 01 ноября 2016 08:35

Вопросы врачу #3

Автор
Оцените материал
(1 Голосовать)

На ваши вопросы отвечает Галина Владимировна Маресова, врач-невролог высшей категории Нижегородского Центра восстановительной медицины и реабилитации для детей

Какие упражнения надо делать при наличии сильной спастики ребенку с ДЦП?

Это целая система упражнений, которые должен показать инструктор, врач ЛФК. Здесь все индивидуально. В упражнениях адействованы конкретные мышцы, где-то мышца может быть затянута, где-то она может быть более свободна.  

Здравствуйте, меня зовут Юля мне 14 лет. Два года назад у меня случился приступ в школе, потом дома, и после этого меня мама увезла к эпилептологу. Выяснили, что у меня эпилепсия, после этого я стала пить депакин. Скажите, пожалуйста, можно мне с эпилепсией купаться в речке без родителей?

Однозначно нельзя! Без родителей, без присмотра, причем это должен быть взрослый человек, купаться запрещается. Даже если лечение назначено.  

Моему мальчику 5 лет 10 месяцев Невролог поставил диагноз «неврозоподобный синдром», тики, также ребенок страдает энурезом, плохо развита мелкая моторика. Малыш родился по шкале Апгар 7 баллов, был тремор, не набирал вес в роддоме, поэтому забирали под капельницу.  Кроме этого, никаких диагнозов не было. Хотела бы узнать:  1. Что такое неврозоподобный синдром и насколько это серьезно? 2. Как лечить энурез? 3. Можно ли с диагнозом неврозоподобный синдром, тики вести ребенка  в школу в 6 с половиной лет?  

То, что никаких диагнозов не было, сразу хочу поставить под сомнение. Здесь, судя по всему, имеются органические изменения, поскольку в сочетании есть и энурез, и тики, и плохое развитие мелкой моторики. Здесь врач должен последовательно назначить целую  систему препаратов, которые питают, дают какой-то стимулирующий эффект для нервной системы. Обязательно нужно сделать энцефалограмму, причем намного правильнее сделать видео-ЭЭГ-мониторинг, потому что нужно смотреть, нет ли здесь эпи-активности. А поскольку она чаще всего «вылезает» во сне, поэтому возникает энурез. Мониторинг можно сделать не обязательно ночной, можно и во время дневного сна. Вы спрашиваете, что такое неврозоподобный. Это означает, что здесь не только невротические изменения, но есть еще и органические компоненты, т.е. это выглядит, как невроз, но на самом деле здесь есть изменения на уровне строения, функций, нервной клеточки, поэтому ситуация выглядит намного сложнее, чем кажется со стороны.   Очень нежелательно вести ребенка в школу в 6,5 лет, наоборот, лучше дождаться 7,5 лет. За год очень много положительного может произойти у ребенка. За это время можно даже вылечить, ребенок созреет эмоционально, физически и психологически, поэтому очень желательно вести в школу как можно позже, может быть, даже и с 8 лет.  

Прочитано 463 раз

Медиа

На ваши вопросы отвечает Галина Владимировна Маресова, врач-невролог высшей категории Нижегородского Центра восстановительной медицины и реабилитации для детей

Какие упражнения надо делать при наличии сильной спастики ребенку с ДЦП?

Это целая система упражнений, которые должен показать инструктор, врач ЛФК. Здесь все индивидуально. В упражнениях адействованы конкретные мышцы, где-то мышца может быть затянута, где-то она может быть более свободна.  

Здравствуйте, меня зовут Юля мне 14 лет. Два года назад у меня случился приступ в школе, потом дома, и после этого меня мама увезла к эпилептологу. Выяснили, что у меня эпилепсия, после этого я стала пить депакин. Скажите, пожалуйста, можно мне с эпилепсией купаться в речке без родителей?

Однозначно нельзя! Без родителей, без присмотра, причем это должен быть взрослый человек, купаться запрещается. Даже если лечение назначено.  

Моему мальчику 5 лет 10 месяцев Невролог поставил диагноз «неврозоподобный синдром», тики, также ребенок страдает энурезом, плохо развита мелкая моторика. Малыш родился по шкале Апгар 7 баллов, был тремор, не набирал вес в роддоме, поэтому забирали под капельницу.  Кроме этого, никаких диагнозов не было. Хотела бы узнать:  1. Что такое неврозоподобный синдром и насколько это серьезно? 2. Как лечить энурез? 3. Можно ли с диагнозом неврозоподобный синдром, тики вести ребенка  в школу в 6 с половиной лет?  

То, что никаких диагнозов не было, сразу хочу поставить под сомнение. Здесь, судя по всему, имеются органические изменения, поскольку в сочетании есть и энурез, и тики, и плохое развитие мелкой моторики. Здесь врач должен последовательно назначить целую  систему препаратов, которые питают, дают какой-то стимулирующий эффект для нервной системы. Обязательно нужно сделать энцефалограмму, причем намного правильнее сделать видео-ЭЭГ-мониторинг, потому что нужно смотреть, нет ли здесь эпи-активности. А поскольку она чаще всего «вылезает» во сне, поэтому возникает энурез. Мониторинг можно сделать не обязательно ночной, можно и во время дневного сна. Вы спрашиваете, что такое неврозоподобный. Это означает, что здесь не только невротические изменения, но есть еще и органические компоненты, т.е. это выглядит, как невроз, но на самом деле здесь есть изменения на уровне строения, функций, нервной клеточки, поэтому ситуация выглядит намного сложнее, чем кажется со стороны.   Очень нежелательно вести ребенка в школу в 6,5 лет, наоборот, лучше дождаться 7,5 лет. За год очень много положительного может произойти у ребенка. За это время можно даже вылечить, ребенок созреет эмоционально, физически и психологически, поэтому очень желательно вести в школу как можно позже, может быть, даже и с 8 лет.  

Оставить комментарий

Убедитесь, что вы вводите (*) необходимую информацию, где нужно
HTML-коды запрещены